Zapisi o provedbi članka 23. stavka 1. Pravilnika i provjeri DAP/KAP indikatora – Varaždinske Toplice
Za: Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Varaždinske Toplice
Predmet: Zapisi o provedbi članka 23. stavka 1. Pravilnika i provjeri DAP/KAP indikatora – Varaždinske Toplice
Poštovani,
ovaj zahtjev neposredno proizlazi iz informacija i dokumenata koje je Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Varaždinske Toplice dostavila nakon moje žalbe u prethodnom ZPPI predmetu:
https://imamopravoznati.org/request/vara...
U odgovoru Broj: 01-1150/7-2026 od 31. kolovoza 2026. TJV je, među ostalim, navelo:
„Najmanje jednom godišnje provodi se unutarnja provjera pravilnosti evidentiranja. Takav nadzor uređen je Programom upravljanja kvalitetom (Prilog 1.).“
Uz navedeni odgovor dostavljene su i Izmjene i dopune Programa osiguranja kvalitete iz lipnja 2026.
U poglavlju 15. tog dokumenta određeno je da Voditelj Programa najmanje jednom godišnje podnosi ravnatelju pisano izvješće o provedbi Programa te da najmanje jednom godišnje provodi unutarnju provjeru provedbe članka 23. stavka 1. Pravilnika, uključujući provjeru slučajno odabranih RTG snimki i pripadajuće medicinske dokumentacije.
U Priručniku za provjeru kvalitete, koji je sastavni dio Programa, za uređaj SIEMENS MULTIX FUSION navedena je i godišnja provjera integriranog indikatora doze, ako je ugrađen, uz navođenje DAP/KAP.
TJV je u prethodnom predmetu također dostavilo dvije RTG snimke načinjene uređajem SIEMENS MULTIX FUSION, na kojima su prikazani ekspozicijski podaci kV, mAs i SID, ali na samim dostavljenim snimkama nije prikazana vrijednost DAP/KAP.
Slijedom navedenoga, temeljem Zakona o pravu na pristup informacijama ZAHTIJEVAM pristup sljedećim postojećim informacijama:
1. Presliku postojećeg dokumenta ili dijela dokumenta iz kojeg je razvidno je li rendgenski uređaj SIEMENS MULTIX FUSION kojim raspolaže TJV opremljen integriranim indikatorom doze DAP/KAP.
Ako se navedeni podatak nalazi u tehničkoj dokumentaciji, zapisniku o ispitivanju, servisnom izvješću, izvješću o kontroli kvalitete ili drugom dokumentu, ZAHTIJEVAM samo dio dokumenta iz kojeg je ta činjenica razvidna.
2. Ako uređaj iz točke 1. jest opremljen integriranim indikatorom doze DAP/KAP, ZAHTIJEVAM preslike svih postojećih zapisnika, izvješća, potvrda, mjernih rezultata ili drugih dokumenata koji sadrže rezultate provjere odnosno kalibracije tog indikatora za razdoblje od 1. siječnja 2022. do dana podnošenja ovog zahtjeva.
3. ZAHTIJEVAM preslike svih postojećih zapisnika, izvješća, kontrolnih lista ili drugih zapisa nastalih provedbom unutarnjih provjera provedbe članka 23. stavka 1. Pravilnika, odnosno provjera pravilnosti evidentiranja podataka o izloženosti pacijenata, za razdoblje od 1. siječnja 2022. do dana podnošenja ovog zahtjeva.
Za razdoblje nakon stupanja na snagu Izmjena i dopuna Programa osiguranja kvalitete iz lipnja 2026. ova točka posebno obuhvaća postojeće zapise o unutarnjoj provjeri koja je u poglavlju 15. Programa određena najmanje jednom godišnje, uključujući zapise o provjeri slučajno odabranih RTG snimki i pripadajuće medicinske dokumentacije.
4. ZAHTIJEVAM preslike svih postojećih godišnjih pisanih izvješća Voditelja Programa ravnatelju o provedbi Programa osiguranja kvalitete za razdoblje od 1. siječnja 2022. do dana podnošenja ovog zahtjeva, odnosno drugih postojećih izvješća iste svrhe ako su se prije Izmjena i dopuna Programa iz lipnja 2026. koristila pod drugim nazivom.
Ako takvo godišnje izvješće još nije izrađeno prema Programu iz lipnja 2026., ZAHTIJEVAM da TJV navede da takvim dokumentom ne raspolaže.
5. ZAHTIJEVAM preslike postojećih zapisa, izvješća ili drugih dokumenata o utvrđenim odstupanjima u evidentiranju podataka o izloženosti pacijenata te o poduzetim korektivnim ili preventivnim mjerama, ako su takva odstupanja utvrđena u provjerama iz točke 3., za razdoblje od 1. siječnja 2022. do dana podnošenja ovog zahtjeva.
6. U prethodnom ZPPI predmetu TJV je kao dokaz načina evidentiranja podataka dostavilo dvije RTG snimke uređaja SIEMENS MULTIX FUSION na kojima su navedeni kV, mAs i SID.
Ako je za te dvije konkretne snimke vrijednost DAP/KAP ili drugi podatak o dozi pacijenta evidentiran u medicinskoj dokumentaciji, DICOM zapisu, informacijskom sustavu uređaja ili drugom postojećem zapisu kojim TJV raspolaže, ZAHTIJEVAM presliku odnosno izvadak tog postojećeg zapisa iz kojeg je razvidna evidentirana vrijednost, uz anonimizaciju svih osobnih podataka pacijenta.
Ako za te dvije snimke TJV ne raspolaže takvim zapisom odnosno evidentiranom vrijednošću, ZAHTIJEVAM da to izrijekom navede.
Za svaku pojedinu točku za koju TJV ne posjeduje traženi dokument, zapis ili informaciju, ZAHTIJEVAM da to izrijekom navede.
Ovim zahtjevom ne zahtijevam ocjenu je li postupanje TJV bilo sukladno propisima, izračun doze na temelju ekspozicijskih parametara, naknadnu provjeru uređaja, provođenje nove kontrole niti izradu novog izvješća.
Zahtijevam isključivo pristup već postojećim informacijama i dokumentima kojima TJV raspolaže, a koji se odnose na postupke, provjere, evidencije i izvješća predviđene dokumentima koje je samo TJV dostavilo u prethodnom ZPPI predmetu.
### Napomena
S obzirom na odredbe Zakona o pravu na pristup informacijama, napominjem da se ovim zahtjevom **ne traži stvaranje nove informacije**, niti analize i tumačenja, već isključivo pristup postojećim informacijama kojima raspolaže nadležno tijelo. Ukoliko ovo TJV ne posjeduje zahtijevane informacije, neka tako i navede u svojem odgovoru.
Ukoliko ovo TJV smatra da se ovaj zahtjev, zbog svojeg opsega ili načina formulacije, može tumačiti kao zahtjev za pristup cjelovitom spisu predmeta, zahtijevam da takvo stajalište izričito navede u odgovoru i obrazloži za svaku pojedinu točku na koju se ono odnosi.
U tom slučaju podnijet ću zasebne pojedinačne zahtjeve za pristup točno određenim informacijama i dokumentima obuhvaćenima ovom zahtjevom, čime će biti otklonjena svaka moguća dvojba o tome traži li se pristup cjelovitom spisu ili pristup pojedinačno određenim postojećim informacijama.
Samo okolnost da je više pojedinačno određenih informacija zatraženo jednim zahtjevom ne mijenja narav svake od njih kao zasebne postojeće informacije koja može biti predmet prava na pristup informacijama.
Također, u slučaju da tražene informacije djelomično sadrže podatke koji sukladno Zakonu podliježu ograničenju, zahtijevam da se **omogući pristup preostalom dijelu informacije sukladno načelu razmjernosti i javnog interesa** (članak 15. stavak 5. ZPPI).
Sukladno članku 23. stavku 5. Zakona o pravu na pristup informacijama, tijelo javne vlasti ne može odbiti zahtjev isključivo pozivanjem na formalne razloge ako postoji mogućnost pružanja traženih informacija.
Zahtijevam da odgovor dostavite elektroničkim putem sukladno članku 16. stavku 3. Zakona o pravu na pristup informacijama.
### Elektronička dostava
Radi omogućavanja elektroničke dostave pismena dostavljam sljedeće podatke:
Sukladno članku 94. stavcima 1. i 2. Zakona o općem upravnom postupku, budući da je ovaj zahtjev podnesen elektroničkim putem te izričito zahtijevam elektroničku dostavu, zahtijevam da mi se sva pismena u ovom predmetu dostavljaju elektroničkim putem.
Ukoliko raspolažete tehničkim mogućnostima, iskazujem privolu i zahtijevam dostavu putem mog Osobnog korisničkog pretinca u sustavu e-Građani (OIB: 05407880267). U protivnom zahtijevam dostavu elektroničkom poštom na e-mail adresu miromadjaric(at)gmail.com.
Budući da su ispunjeni zakonski uvjeti za elektroničku dostavu, **ne prihvaćam dostavu pismena putem poštanskih usluga**. Svako pismeno dostavljeno poštom smatrat ću postupanjem protivnim članku 94. stavcima 1. i 2. Zakona o općem upravnom postupku te ću protiv takvog postupanja koristiti sva raspoloživa pravna sredstva i o njemu obavijestiti nadležna tijela.
Ukoliko smatrate da članak 94. stavci 1. i 2. Zakona o općem upravnom postupku u ovom predmetu nisu primjenjivi, zahtijevam da prije donošenja odluke o drukčijem načinu dostave u odgovoru navedete konkretnu zakonsku odredbu koja isključuje ili ograničava primjenu navedenog članka te obrazložite razloge zbog kojih elektronička dostava nije primijenjena.
Svaki slučaj dostave isključivo putem poštanskih usluga, bez odgovarajućeg zakonskog obrazloženja, prijavit ću nadležnim tijelima radi ispitivanja zakonitosti takvog postupanja i razloga neprimjene raspoložive državne digitalne infrastrukture.
S poštovanjem,
Miroslav Mađarić
Poštovani,
u privitku Vam dostavljamo odgovor na Vaš zahtjev za pristup informacijama.
Srdačan pozdrav,
Martina Đolonga, mag. oec.
Suradnica za projekte, odnose s javnošću i informiranje
Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Varaždinske Toplice
Trg sv. Martina 1,
42223 Varaždinske Toplice
OIB: 68425903637
tel: 042/630 887 [int: 2887]
mob: 099/218 5975
web: www.sbvzt.hr
Radimo kako bismo obranili pravo na pristup informacijama za sve.
Pomozite nam zaštititi vaše pravo pozivanja tijela javne vlasti na odgovornost. Donirajte i podržite naš rad.
Donirajte
Miroslav Mađarić je ostavio/la bilješku ()
VARAŽDINSKE TOPLICE
BOLNICA SPA
Broj: 01-1150/10-2026
varaždinske Toplice, 15.09.2026.
SPECIJALNA BOLNICA
ZA MEDICINSKE REHABILITACIJU
VARAŽDINSKE TOPLICE
Trg Sv, I
HR-42223
Tel. .yss 630000.63040'. 630
Fa. -385 630 827
n/p g. Miroslav MadariĆ
e-pošta: ppi+request-13107-
[email protected]
Predmet: Zahtjev za pristup informacijama od 02. rujna 2026. godine
odgovor putem prava na pristup informacijama, daje se
Poštovani,
u roku propisanom Čl. 20. st. 1. Zakona o pravu na pristup informacijama (Narodne novine 25/13,
85/15, 69/22) dostavljamo odgovor na Zahtjev za pristup informacijama primljen u Ovom tijelu
elektroničkim putem 02. rujna 2026.g.
1. Zahtijevam Presliku postojećeg dokumenta ili dijela dokumenta iz kojeg je razvidno je li
rendgenski uređaj SIEMENS MULTIX FUSION kojim raspolaže TJV opremljen integriranim
indikatorom doze DAP/KAP.
Odgovor:
Rendgenski uređaj SIEMENS MULTIX FUSION kojim raspolaže Specijalna bolnica za medicinsku
rehabilitaciju Varaždinske Toplice nije opremljen integriranim indikatorom doze DAP/KAP.
Navedeno je pisanim putem tvrtka H.K.O. d.o.o., od koje smo predmetni rendgenski
uređaj kupili. (Prilog 1)
U Izvješću ovlaštenog stručnog tehničkog servisa EKOTEH o ispitivanju rendgenskog uređaja iz 2025.
godine stavka „Kalibracija integriranog indikatora doze (Točnost DAP/KAP metra)n označena je kao
N/P, bez navedene izmjerene vrijednosti. (prilog 2)
2. Ako uređaj iz točke 1. jest opremljen integriranim indikatorom doze DAP/KAP, ZAHTIJEVAM
preslike svih postojećih zapisnika, izvješća, potvrda, mjernih rezultata ili drugih dokumenata koji
sadrže rezultate provjere odnosno indikatora za razdoblje 1. siječnja 2022. do
dana podnošenja Ovog zahtjeva.
Odgovor:
Budući da rendgenski uređaj SIEMENS MULTIX FUSION nije opremljen integriranim indikatorom doze
DAP/KAP, ne raspolaže zapisnicima, izvješćima, potvrdama, mjernim rezultatima niti drugim
dokumentima o provjeri odnosno kalibraciji takvog indikatora za traženo razdoblje.
Kov*ie. spce„
HRIS23600ô01102699107. MH: 0332934.
VARAŽDINSKE TOPLICE
HOTEL SPA
SPECIJALNA BOLNICA
ZA MEDICINSKU REHABILIT
VARAŽDIĂ'SKE TOPI .ICE
Tl g w Mutim I
v.*dimxe Topli.. H„atska
Tel, 630 630 630
630
3. ZAHTIJEVAM preslike svih zapisnika, izvješća, kontrolnih lista ili drugih zapisa
nastalih provedbom unutarnjih provjera Članka 23. stavka 1. Pravilnika, odnosno
provjera pravilnosti evidentiranja o izloženosti pacijenata, za razdoblje od 1. siječnja
2022. do dana podnošenja ovog zahtjeva.
Odgovor:
Program osiguranja kvalitete iz lipnja 2022. godine sadržavao je odredbe 0 bilježenju doze pacijenta
odnosno podataka za procjenu doze. Za radiografski uređaj koji nema mogućnost ispisa
doze pacijenta Program je predviđao evidentiranje kV, mAs i udaljenosti Žarište — koža pacijenta na
mjestu ulaska rendgenskog zračenja.
program iz 2022. godine nije sadržavao zasebno definiranu godišnju unutarnju provjeru provedbe
članka 23. stavka 1. na reprezentativnom uzorku RTG i DXA pretraga na način na koji je ta provjera
uređena Izmjenama i dopunama programa iz lipnja 2026. godine.
Za razdoblje Od 1. siječnja 2022. do donošenja Izmjena i dopuna Programa iz lipnja 2026. godine
Bolnica ne raspolaže zapisnicima, izvješćima, kontrolnim listama niti drugim zapisima o takvim
unutarnjim provjerama.
Izmjenama i dopunama Programa iz lipnja 2026. godine propisano je provođenje unutarnje provjere
provedbe Članka 23. stavka 1. Pravilnika najmanje jednom godišnje, na reprezentativnom uzorku
RTG i DXA pretraga.
Od donošenja navedenih Izmjena i dopuna do dana zaprimanja zahtjeva prva godišnja unutarnja
provjera još nije provedena, slijedom čega Bolnica ne raspolaže zapisom o njezinoj provedbi.
4. ZAHTIJEVAM preslike svih postojećih godišnjih pisanih izvješća Voditelja Programa ravnatelju o
provdbi programa osiguranja kvalitete za razdoblje cd 1. siječnja 2022. do dana podnošenja ovog
zahtjeva, odnosno drugih postojećih izvješća iste svrhe ako su se prije Izmjena i dopuna Programa
iz lipnja 2026. koristila pod drugim nazivom.
Odgovor:
Program osiguranja kvalitete iz lipnja 2022. godine predviđao je pisano izvještavanje na godišnjoj
osnovi te je sadržavao Obrazac 3.4 „Izvješće upravi".
Bolnica za razdoblje od 1. siječnja 2022. do donošenja Izmjena i dopuna Programa iz lipnja 2026.
godine ne raspolaže ispunjenim godišnjim pisanim izvješćima o provedbi Programa odnosno
ispunjenim obrascima „Izvješće upravi".
Izmjenama i dopunama Programa iz lipnja 2026. godine propisano je da Koordinator programa
najmanje jednom godišnje podnosi ravnatelju pisano izvješte 0 provedbi Programa.
Od donošenja Izmjena i dopuna Programa iz lipnja 2026. godine do dana zaprimanja predmetnog
zahtjeva prvo godišnje pisano izvješće još nije izrađeno, slijedom Čega Bolnica takvim dokumentom
za navedeno razdoblje ne raspolaže.
68425903637. Ravnatelj:
102699107. MB; 0332934.
VARAŽDINSKE TOPLICE
gotNlCA HOTEL
SPECIJALNA BOLNICA
ZA MEDICINSKU REHABILITACIJU
VARAŽDINSKE TOPLICE
HR-4-,223
630000.630 411
(OH2
5. ZAHTIJEVAM preslike postojećih zapisa, izvješća ili drugih dokumenata o utvrdenim
odstupanjima u evidentiranju o izloženosti pacijenata te o korektivnim ili
preventivnim mjerama, ako su takva odstupanja utvrđena u provjerama iz točke 3., za razdoblje
Od 1. siječnja 2022. do dana ovog zahtjeva.
Odgovor:
Bolnica ne raspolaže zapisima, izvješćima niti drugim dokumentima 0 Odstupanjima u evidentiranju
podataka o izloženosti pacijenata utvrđenima u unutarnjim provjerama iz točke 3. zahtjeva, niti
zapisima o korektivnim ili preventivnim mjerama proizašlima iz takvih provjera.
Za razdoblje nakon donošenja Izmjena i dopuna programa iz lipnja 2026. godine takvi zapisi nisu
nastali jer prva godišnja unutarnja provjera predvidena Programom do dana zaprimanja zahtjeva još
nije provedena.
6. U prethodnom ZPPI prdmetu TJV je kao dokaz načina evidentiranja dostavilo dvije
RTG snimke uređaja SIEMENS MULTIX FUSION na kojima su navedeni kV, mAs i SID.
Odgovor:
Rendgenski uređaj SIEMENS MULTIX FUSION nije opremljen integriranim indikatorom doze
DAP/KAP, zbog Čega za predmetne dvije RTG snimke nije evidentirana vrijednost DAP/KAP dobivena
integriranim indikatorom doze.
programu Carestream EX)stoji polje „Image Area Dose", koje za predmetne snimke nije
Uz pojedinačne RTG snimke ručno su evidentirani relevantni ekspozicijski i geometrijski podaci:
kV, mAs i FSD — udaljenost žarišta rendgenske cijevi do ulazne površine kože pacijenta
Vrijednost FSD-a evidentira se u polju „Image Comments" uz pripadajuću RTG snimku.
Takav način evidentiranja odgovara i Programu iz 2022. godine, koji je za uređaj bez mogućnosti
ispisa doze pacijenta predviđao evidentiranje kV, mAs i udaljenosti Žarište — koža pacijenta.
Bolnica za predmetne dvije RTG snimke ne raspolaže drugim postojećim zapisom iz kojeg bi bila
razvidna zasebno evidentirana vrijednost DAP/KAP ili drugi zasebno evidentirani podatak o dozi
pacijenta, osim navedenih relevantnih parametara snimanja evidentiranih uz pripadajuću RTG
snimku.
S poštovanjem,
Dostaviti:
1. Naslovu, elektroničkim putem
2. Arhiva, ovdje
'BAN: 'IR
kovati
----------------------------------------
HKO
medicâl systems
(01
H.Ko.do.o. • gan)avčićeva 13 • HR-10000 Zagreb, CROATIA, • Phone: +385 1 2441 755 • Fax: +385 2441 756
hko@hkohr • wm%hko.hr • MB: 046661 t • 018: 36754161329 • Eu PDV HR367S4161329
Bank d.d. HRU24020061100077747 • Agram banka d.d.
Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Varaždinske Toplice
Trg sv. Martina 1
42223 Varaždinske Toplice
N/P. RTG odjel
Predmet: Dopis/lzjava
Poštovan i ,
ovim putem izjavljujemo da analogna RTG snimaona Siemens Multix Fusiuon serijskog broja SN.1414
puštena u pogon prema primopredajnom zapisniku 14.04.2017, a na osnovu Ugovora o javnoj nabavi robe Od
05.12.2016, Broj:04-758/21-2016 u isporučenoj konfiguraciji nema DAP Interface Kit (uredaj za mjerenje doze
zračenja integriran u uređaju
Lijep pozdrav
H.K.O. d.o.o.
Banjavciceva 13
10000 zagreb,goatia
1.e1š±3ą5 1 2441 755
Fax:+385 2441 756
HKO
medica' ston..s
Zagreb 20216
SIEMENS
HeaLthineers•
Kurjak
-------------------------------
eko teh
HR-1000 Zagreb. Vladimira Ruždjaka 21
Broj: 1105-004/25-1
Zagreb: 22.12.2025
dozimetrija
d.o.o. za zaštitu zračenja
Tel.Fax: 604 3882
e_mau.
013:
IBAN:
info@ekotehhr
44716804217
IZVJEŠĆE OVLAŠTENOG STRUČNOG TEHNIČKOG SERVISA
O ISPITIVANJU RENDGENSKOG UREĐAJA
Datum ispitivanja:
Ustanova:
Adresa:
Telefon:
EV. MUP:
EV. bro Ekoteh;
Proizvodač:
bro :
Na 'ena;
Ostali dielovi:
SPECIJALNA BOLNICA ZA MEDICINSKU REHABILITACIJU
OIB: 6842.q)3637
VARAŽDINSKE TOPLICE
TRG SVETOG MARTINA 1
0421630
0421630 857
4369
4369
Smještaj :
42223 VARAŽDINSKE TOPLICE
Odgovorna osoba za zaštitu Goran Vartušek, dr.med., sFc.radioIog
od ionizirajućeg zračenja:
ORDINACIJA RADIOLOŠKE DIJAGNOSTIKE, SNIMAONA
MULTIX FUSION
3175
ZRAČNIK
God. roizv
2017
CIJEV
OPTITOP ISO/4W80HC
Model:
ser. br
Ok. filtr:
OPTITOP 150/40/80 HC-I(HI
10.04.2017
Model:
Scr. brz
Vel. Žar:
God. montaže
2017
150 kV
10.04.2017
408121655
mm Al + mm Cu
Dat. ugr:
806141654
60336
1)aL ugr:
eko teh
HR-łcoo Zagreb, Vladmra Ruždjaka 21
Broj : 1105-004/25-1
Zagreb: 22.12.2025
MIŠLJENJE
Na temelju ispitivanja rendgenskog uređaja:
dozimetrija
d.o.o. za zaštitu Od zračenja
tv. broj cijevi:
eV. broj MUP:
namJena:
smještenog u:
korisnika:
SIEMENS: MULTIX FUSION #3175
OPTITOP 150/40/80HC #806141654
4369
SNIMANJE
ORDINACIJA RADIOLOŠKE DIJAGNOSTIKE, SNIMAONA
SPECIJALNA BOLNICA ZA MEDICINSKU REHABILITACIJU
VARAŽDINSKE TOPLICE
TRG SVETOG MARTINA 1
42223 VARAŽDINSKE TOPLICE
utvrđeno je da isti udovoljava uvjetima propisanim Zakonom o radiološkoj i nuklearnoj
sigurnosti (”Narodne novine”, broj 141/13, 39/15, 130/17, 118/18, 21/22 i 114/22) i Pravilnikom
o uvjetima i mjerama zaštite od ionizirajućeg zračenja za obavljanje djelatnosti s izvorima
zračenja ('Narodne novine” , broj 53/18, 6/22).
OVO MIŠLJENJE VRIJEDI GODINU DANA OD NADNEVKA IZVJEŠĆA, UZ UVJET DA U
TOM RAZDOBLJU NE NASTUPE OKOLNOSTI ZBOG KOJIH JE PREMA ZAKONU I
POPRATNIM PROPISIMA POTREBNO PONOVNO ANJE.
iva
o
d.o.o. za zaštitu od zr Cenja
Zagreb, Vladimira Rgżdiaka 21
Dostavlj eno:
1. SPECIJALNA BOLNICAZA MEDICINSKU REHABILITACIJU VARAŽDINSKE TOPLICE
2. na —avdje