Za: Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice

Predmet: Zahtjev za pristup informacijama – provedba članka 23. stavka 1. Pravilnika o uvjetima za primjenu izvora ionizirajućeg zračenja u svrhu medicinskog i nemedicinskog ozračenja

Poštovani,

na temelju Zakona o pravu na pristup informacijama zahtijevam pristup postojećim informacijama i dokumentima kojima raspolaže ova ustanova, a koji se odnose na provedbu članka 23. stavka 1. Pravilnika o uvjetima za primjenu izvora ionizirajućeg zračenja u svrhu medicinskog i nemedicinskog ozračenja (NN 42/2018).

Raspolažem jednom ili više preslika radioloških nalaza izdanih od strane ove ustanove iz kojih proizlazi da u nalazima nije iskazana doza pacijenta niti odgovarajući skup relevantnih podataka na temelju kojih je moguće procijeniti dozu pacijenta. Ovim zahtjevom ne traži se očitovanje o tim nalazima, već isključivo pristup postojećim informacijama i dokumentima kojima raspolaže ova ustanova u vezi provedbe članka 23. stavka 1. Pravilnika.

Člankom 23. stavkom 1. navedenog Pravilnika propisano je:

„Za svaki dijagnostički ili intervencijski postupak proveden uporabom rendgenskog uređaja u pacijentov nalaz o postupku ili u medicinsku dokumentaciju potrebno je upisati dozu pacijenta ili odgovarajući skup relevantnih podataka na temelju kojih je moguće procijeniti dozu pacijenta.”

Slijedom navedenoga zahtijevam:

1. presliku postojećeg pravilnika, upute, standardnog operativnog postupka (SOP), pisanog protokola ili drugog dokumenta kojim je u ovoj ustanovi uređena provedba članka 23. stavka 1. Pravilnika;

2. ako dokument iz točke 1. ne postoji, zahtijevam da ova ustanova to izrijekom navede;

3. presliku postojećeg dokumenta iz kojeg proizlazi na koji je način u ovoj ustanovi uređeno upisivanje doze pacijenta odnosno odgovarajućeg skupa relevantnih podataka u pacijentov nalaz o postupku ili u medicinsku dokumentaciju;

4. presliku obrasca radiološkog nalaza, predloška nalaza ili drugog dokumenta koji je u uporabi u ovoj ustanovi, iz kojeg je razvidno na kojem se mjestu evidentira doza pacijenta odnosno odgovarajući skup relevantnih podataka za procjenu doze;

5. presliku postojećih uputa ili drugog dokumenta kojim su radiološki liječnici, inženjeri medicinske radiologije ili druge odgovorne osobe upoznati s obvezom iz članka 23. stavka 1. Pravilnika;

6. podatak o tome provodi li ova ustanova unutarnji stručni ili drugi nadzor nad provedbom članka 23. stavka 1. Pravilnika te, ako provodi, presliku postojećeg dokumenta kojim je takav nadzor uređen;

7. presliku postojećeg dokumenta kojim je određena odgovorna osoba ili ustrojstvena jedinica zadužena za osiguravanje provedbe članka 23. stavka 1. Pravilnika u ovoj ustanovi ili, ako takav dokument ne postoji, zahtijevam da se to izrijekom navede.

Radi izbjegavanja svake dvojbe, posebno ističem da se ovim zahtjevom ne traže objašnjenja, tumačenja propisa niti stvaranje novih informacija, već isključivo pristup postojećim dokumentima i postojećim informacijama kojima raspolaže ova ustanova.

### Napomena

S obzirom na odredbe Zakona o pravu na pristup informacijama, napominjem da se ovim zahtjevom **ne traži stvaranje nove informacije**, niti analize i tumačenja, kao niti pristup cjelovitom spisu, već isključivo pristup postojećim informacijama kojima raspolaže nadležno tijelo. Ukoliko ovo TJV ne posjeduje zahtijevane informacije, neka tako i navede u svojem odgovoru.

Također, u slučaju da tražene informacije djelomično sadrže podatke koji sukladno Zakonu podliježu ograničenju, zahtijevam da se **omogući pristup preostalom dijelu informacije sukladno načelu razmjernosti i javnog interesa** (članak 15. stavak 5. ZPPI).

Sukladno članku 23. stavku 5. Zakona o pravu na pristup informacijama, tijelo javne vlasti ne može odbiti zahtjev isključivo pozivanjem na formalne razloge ako postoji mogućnost pružanja traženih informacija.

Molim da odgovor dostavite elektroničkim putem sukladno članku 16. stavku 3. Zakona o pravu na pristup informacijama.

S poštovanjem,

Miroslav Mađarić

Za: Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice

PREDMET: Dopuna odgovora – RU7-SUS10-DIR i dostupnost podataka o dozama radioloških postupaka

Zahvaljujem na dostavljenom odgovoru i dokumentaciji.

U dostavljenom odgovoru navodi se da je bilježenje doze pacijenta ili odgovarajućeg skupa relevantnih podataka uređeno radnim uputama RU7-SUS10-DIR i RU11-SUS10-NM s pripadajućim obrascima.

Međutim, među dostavljenim dokumentima nalazi se radna uputa RU11-SUS10-NM s obrascem za nuklearnu medicinu, dok radna uputa RU7-SUS10-DIR s pripadajućim obrascima za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju nije dostavljena.

Stoga zahtijevam:

1. Presliku važeće radne upute RU7-SUS10-DIR sa svim pripadajućim obrascima za evidentiranje doze pacijenta ili relevantnih parametara kod:
a) radiografije,
b) CT-a,
c) mamografije,
d) dijaskopije i intervencijskih radioloških postupaka.

2. Presliku postojećeg dokumenta iz kojeg je za svaku od navedenih vrsta postupaka razvidno:
a) stvara li uređaj Dose Report/DICOM;
b) zapisuje li se Dose Report/DICOM na optički medij;
c) izdaje li se taj optički medij pacijentu zajedno s nalazom;
d) nalaze li se na mediju stvarna doza pacijenta ili relevantni parametri na temelju kojih se doza može procijeniti.

3. Presliku postojeće procedure, radne upute ili drugog dokumenta kojim je uređeno kako uputitelj i klinički odgovorni zdravstveni radnik unutar KBC-a Sestre milosrdnice prije novog ozračivanja pristupaju podacima o prethodnim radiološkim postupcima provedenima u KBC-u.

4. Presliku postojeće procedure, radne upute ili drugog dokumenta kojim je uređeno kako uputitelj i klinički odgovorni zdravstveni radnik u KBC-u Sestre milosrdnice pribavljaju i pregledavaju nalaze i podatke prethodnih radioloških postupaka provedenih u drugoj zdravstvenoj ustanovi.

5. Presliku postojeće procedure, radne upute ili drugog dokumenta iz kojeg je razvidno kako vanjski uputitelj dolazi do podatka o dozi ili relevantnim parametrima postupka provedenog u KBC-u Sestre milosrdnice, osobito kada taj podatak nije naveden na specijalističkom nalazu.

6. Informaciju nalazi li se Dose Report na optičkom mediju kao zaseban dokument neposredno čitljiv uobičajenom programskom opremom ili isključivo unutar DICOM zapisa za čije je otvaranje i tumačenje potrebna posebna programska oprema.

7. Za radiološke postupke nakon kojih se pacijentu ne izdaje optički medij, uključujući dijaskopske ili intervencijske postupke ako se nakon njih medij ne izdaje, presliku postojećeg dokumenta kojim je uređeno kako pacijent i budući uputitelj dobivaju podatak o dozi ili relevantnim parametrima postupka.

Za svaku točku za koju ne postoji posebna procedura, radna uputa, obrazac ili drugi dokument zahtijevam da se izričito navede da takav dokument ne postoji.

### Napomena

S obzirom na odredbe Zakona o pravu na pristup informacijama, napominjem da se ovim zahtjevom **ne traži stvaranje nove informacije**, niti analize i tumačenja, kao niti pristup cjelovitom spisu, već isključivo pristup postojećim informacijama kojima raspolaže nadležno tijelo. Ukoliko ovo TJV ne posjeduje zahtijevane informacije, neka tako i navede u svojem odgovoru.

Također, u slučaju da tražene informacije djelomično sadrže podatke koji sukladno Zakonu podliježu ograničenju, zahtijevam da se **omogući pristup preostalom dijelu informacije sukladno načelu razmjernosti i javnog interesa** (članak 15. stavak 5. ZPPI).

Sukladno članku 23. stavku 5. Zakona o pravu na pristup informacijama, tijelo javne vlasti ne može odbiti zahtjev isključivo pozivanjem na formalne razloge ako postoji mogućnost pružanja traženih informacija.

Zahtijevam da odgovor dostavite elektroničkim putem sukladno članku 16. stavku 3. Zakona o pravu na pristup informacijama.

S poštovanjem,

Miroslav Mađarić